V Tomto Článku:

Organizace pro péči o zdraví nebo HMO poskytují smluvními zdravotnickými službami jednotlivým pacientům v USA. Advokáti poukazují na to, že HMOS může poskytovat pacientům nadřazenou péči za sníženou cenu. Kritici konstatují, že pacienti nemusí dostat péči, kterou potřebují, protože omezují smlouvy a omezují přístup k nejlepším odborníkům a nemocnicím. Čtyři různé typy HMO poskytují lékařskou péči - od komplexní a exkluzivní lékařské péče až po péči, která - z pohledu pacienta - se nemusí výrazně lišit od tradičního individuálního vztahu mezi pacientem a lékařem.

Profesionální personál nemocnice

HMOs poskytují rozsáhlé zdravotnické prostředky, často s nižšími náklady než jiné plány spravované péče.

Co je organizace pro udržení zdraví?

An HMO je komplexní systém poskytování zdravotních služeb, který nabízí jak nemocniční, tak i lékařské služby za předplacený pevný poplatek. Jeden typický HMO, plán společnosti Senior Advantage společnosti Kaiser Permanente, nabízí většině pacientů se systémem Medicare komplexní péči, včetně hospitalizace, za cenu prémie Medicare Part B. Pacienti s vysokým příjmem platí mírně více. Většina ambulantních návštěv stojí od $ 0 do $ 10 každý.

HMO se liší od upřednostňovaných organizací poskytovatelů nebo PPO, které poskytují pacientům finanční pobídky k vyhledání lékařské péče v rámci sítě poskytovatelů zdravotní péče, ale také umožňují členům, aby získali zdravotní péči mimo síť za vyšší náklady. Péče o pacienta v síti stojí podstatně méně než péče mimo síť. Hymna a CIGNA jsou dvěma největšími americkými PPO.

Zaměstnanci Model HMO

A pracovní model HMO zaměstnává poskytovatele zdravotní péče přímo a často vlastní zdravotnická zařízení používaná HMO. Personální model HMO se stará pouze o vlastní členy. Senior Advantage HMO společnosti Kaiser Permanente je personální model HMO.

Skupina Model HMOs

A skupinový model HMO vytváří smluvní vztahy s jednou nebo více skupinovými léčebnými postupy, které se primárně zabývají členy skupinového modelu HMO. Mírně méně než polovina skupinových modelů HMOs smluvní nemocniční služby také.

Síťový model HMO

A síťový model HMO je podobný skupinovému modelu HMO v tom, že oba typy uzavřou zdravotnické služby pro své členy z jedné nebo více skupinových lékařských postupů. Rozdíl mezi nimi spočívá v tom, že skupiny lékařských praxí se smluvními skupinami modelu HMO primárně zacházejí s tímto členem skupiny HMO. Skupiny lékařských praxí, které uzavírají smlouvy se sítí HMOS, mohou na druhé straně poskytovat podstatné procento péče pacientům, kteří nejsou členy sítě. Z pohledu pacienta nemusí být rozdíl mezi těmito dvěma typy HMO zřejmý.

Nezávislá praxe sdružení (IPA) HMOs

An nezávislého odborného sdružení HMO může uzavírat lékařské služby pro své členy s jednotlivými lékaři nebo sdružením, které zastupuje jednotlivé lékaře. V obou případech jsou lékaři obecně v sólové praxi a obvykle poskytují zdravotnické služby mnoha dalším pacientům, kteří nejsou členy IPA HMO. Opět z hlediska pacienta nemusí být rozdíly mezi HMO IPA, síťovým modelem HMO a skupinou HMO.


Video: Traktorový nosič kontejnerů PORTÝR 5 s cisternou - WTC Písečná